利伐沙班(拜瑞妥、Rivaroxaban)是口服直接Xa因子抑制剂，用于预防和治疗静脉血栓、降低房颤相关卒中风险，并与阿司匹林联用于冠脉/外周动脉疾病。剂量需随餐服用（15/20mg），儿童按体重计算。主要风险为出血，不可擅自停药，合用抗血小板药物需谨慎。
图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。
适应症利伐沙班用于治疗或预防静脉血栓栓塞症。血凝块可能发生在腿部（深静脉血栓，DVT）或肺部（肺栓塞，PE）。
预防血栓复发：成人患者在接受血栓治疗至少6个月后，或出生至18岁以下儿童在接受血栓治疗至少5天后，使用利伐沙班可降低血栓复发的风险。
降低严重心脑血管事件风险：与阿司匹林联合使用，用于降低患有冠状动脉疾病（动脉堵塞）或外周动脉疾病（腿部血流减少）的成人发生卒中、心脏病发作或其他严重心脏和血液循环问题的风险，包括近期接受过改善腿部血流手术的患者。
预防因活动受限导致的血栓：用于在住院期间及出院后、或髋关节/膝关节置换术后无法正常活动的成人，以预防血栓。
预防儿童手术后血栓：用于2岁及以上因先天性心脏病接受手术的儿童，以预防血栓。
降低房颤患者的卒中及血栓风险：用于患有心房颤动（心律紊乱）的成人。
药物用法1.随餐服用：
对于某些疾病，利伐沙班需随餐服用。是否随餐还取决于片剂规格。请严格遵医嘱。
2.整片吞服：
如果无法整片吞服，可将药片压碎并与少量苹果酱混合，立即吞服（不要咀嚼）。如果服用的是15mg或20mg片剂，服药后应立即进食。
通过喂食管给药：请遵循医护人员的指示。
3.儿童剂量：
剂量基于体重。如果孩子体重变化，剂量可能需要调整。儿童应整片吞服药片，不可分割片剂以获得较小剂量（可咨询医生更换为口服混悬液）。
4.儿童呕吐处理：
如果呕吐发生在服药后30分钟之后，请勿补服，按计划时间服用下一剂。
5.其他用法注意事项
定期服药：不要擅自改变剂量或停药。突然停药会增加血栓或卒中风险。
手术或麻醉前：如需手术或牙科操作，提前告知外科医生或牙医。如需接受麻醉，可能需要短期停用利伐沙班。
储存：室温储存，避免受潮和受热。
用药前须知1.禁忌情况
对利伐沙班过敏者禁用。
活动性或未受控制的出血者禁用。
2.需告知医生的病史
脊柱问题史或脊柱手术史；
困难或多次腰椎穿刺史；
背部置有细管（导管）以接受某些药物；
出血问题；
人工心脏瓣膜；
抗磷脂综合征（一种增加血栓风险的免疫系统疾病）；
服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬、萘普生）或其他抗凝血药物；
肝脏或肾脏疾病。
3.妊娠与哺乳
妊娠期：服用利伐沙班可能导致母亲或未出生的婴儿出血。如怀孕或计划怀孕，请告知医生。
哺乳期：使用利伐沙班期间哺乳婴儿可能不安全。请咨询医生相关风险。
副作用1.紧急就医情况（过敏反应）
荨麻疹；
呼吸困难；
面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
2.脊髓血栓症状（需立即急救）
背痛、麻木、刺痛感；
下半身肌肉无力；
大小便失禁。
3.出血迹象（需立即告知医生）
利伐沙班容易导致出血。如出现以下任何出血迹象，请立即联系医生：
瘀伤或无法停止的出血（鼻出血、牙龈出血、月经量大）；
伤口处疼痛、肿胀、新出现渗液、或大量出血；
头痛、头晕、虚弱、感觉快要昏倒；
尿液呈红色、粉红色或棕色；
血便或柏油样黑便；
咳血，或呕吐物呈咖啡渣样。
4.常见副作用
出血；
呕吐；
咳嗽；
胃或肠道炎症。
注：以上并非完整的副作用列表。如有其他不适，请咨询医生。
警告不可擅自停药：未经医生建议，请勿停止服用利伐沙班。突然停药会增加血栓或卒中风险。
合用药物风险：某些药物与利伐沙班合用会增加出血风险。请告知医生您正在使用的所有其他药物。
出血迹象：如果您或您的孩子出现头痛、极度虚弱或头晕、牙龈出血、鼻出血、月经量大或阴道异常出血、血尿、血便或黑便、咳血、呕吐物如咖啡渣、或任何无法停止的出血，请立即就医。
脊髓血凝块：如果接受腰椎穿刺或脊髓麻醉（硬膜外麻醉），利伐沙班可能在脊髓周围引起非常严重的血凝块。请告知任何为您治疗的医生您正在服用利伐沙班。
如果漏服一剂怎么办？
如果您每日服用利伐沙班1次：
请在记起时尽快服药，然后恢复常规服药时间。不要在同一天内服用两剂。
如果您服用的是15毫克片剂、每日2次：
请在记起漏服的当天补服。您可以将漏服的早晨剂量与晚上剂量一起服用。然后在常规时间服用下一次剂量，并保持每日2次的服药计划。
如果您服用的是2.5毫克片剂、每日2次：
请跳过漏服的剂量，在常规时间服用下一次剂量。不要一次服用两剂。
如果您的孩子每日服用利伐沙班2次：
请在记起时尽快补服漏服的早晨剂量。您可以将漏服的早晨剂量与晚上剂量一起服用。如果漏服的是晚上剂量，请跳过漏服的剂量，然后恢复常规服药计划。
如果您的孩子每日服用利伐沙班3次：
请跳过漏服的剂量，在常规时间服用下一次剂量。不要一次服用两剂。
请在药物完全用完之前提前补足处方。
如果服药过量怎么办？
请立即寻求急救医疗帮助，或拨打中毒急救热线。
过量服用可能导致过度出血。
服用利伐沙班期间应避免什么？
避免可能增加出血或受伤风险的活动。剃须或刷牙时需格外小心。
哪些其他药物会影响利伐沙班？
有时同时使用某些药物并不安全。某些药物可能会影响您血液中其他药物的浓度，从而可能增加副作用或降低药效。
请告知医生您当前使用的所有药物。许多药物会影响利伐沙班，尤其是：
酮康唑、利托那韦、红霉素、利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草（贯叶连翘）。
用于预防血凝块的药物——依诺肝素、华法林、阿替普酶、氯吡格雷、双嘧达莫、噻氯匹定等。
非甾体抗炎药——阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等
此列表并不完整股票配资公司网站，许多其他药物也可能影响利伐沙班，包括处方药和非处方药、维生素以及草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。
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